过去在台湾地区屡有讨论的病历中文化问题，最近再度炒热，医界、法界及消费团体越来越多人表示支持，卫生主管机关仍强调病历中文化执行上“实务有困难”，目前并非最迫切的事情。台湾《中华日报》今日发表社论说，事实上这件事情只是心态问题，如能尽快成立病历中文化推动小组，加速医学名词统一翻译工作，短期内就可取得重大进展。
社论指出，病历中文化在台湾讨论已久，随着对医疗质量提升的要求日益迫切，病患无不认为病历以英文书写，诊疗过程的透明度大幅减损，病人基本信息人权因而被剥夺，一旦发生医疗纠纷，也容易产生诉讼上的不公义。而且，病历英文化所形成的信息黑箱，很可能会产生诈领健保费弊案。但病历中文化始终未能付诸实施，主因是以英文书写病历，已成为台湾地区医界根深柢固的“传统”，多数医师不愿改变，甚至抗拒以中文书写病历。
平心而论，台湾地区医疗水平较诸发达地区不遑多让，但医疗质量欠佳，却也是不争的事实，若将之归咎于病历以英文书写，不免有失偏颇，但寄望病历中文化就能立刻提高医疗质量，同样也是不切实际的想法。不过，一味排斥病历中文化，无论如何都是讲不通的。
社论举例说，反对病历中文化的人，坚持“岛内医师受多年医学教育，以英文书写病历已成习惯，要改成中文书写不容易”。然而，所有医学院主要以中文教学，并非悉数采用英文，为什么可以用中文讲述、沟通、理解病理病情，却不能以中文描述病况？何况，台湾医师投稿国际医学专业期刊，必须由翻译公司润饰者不乏其人，一般医师的中文表达能力优于英文，应是可以肯定的。因此，医师之间讨论病情使用中文，诊断书也用中文，若干专有名词才用英文，何必全用英文不可？
其次，反对者强调中文书写病历，“会影响医师接受国际医学信息，以致医疗水平不能提升”。但大陆的医师都用中文，难道就无法接受国际医学信息？而且，用中文书写病历，为甚么会影响英文能力？凡此说法，未免牵强。反对者又担心用中文书写病历，“下个看病历的医师，可能看不懂前一个医师的论述”，但如用母语都无法精确表达意思，用英文就能明确说明吗？
此外，反对者声称，“要病人了解满是专业用语的中文病历，无异缘木求鱼”，但病人对病历上中文专业用语的了解程度，毕竟比对英文强，而有助于病情的掌握。反对者又声称，“中文书写病历需时较久，对民众了解病情不见得有益，因为医师花更多时间在无谓的中文书写上，反而压缩解释病情的时间”，惟中文病历如能用计算机打字而非手写，键打怎会花费太多时间？
社论最后总结说，由此可见，抗拒病历中文化所有理由，都是缺乏说服力的托词。问题的关键是，病历不只是医师与医师沟通的管道，更是病人及家属了解病情的重要工具，病历中文化固然无法改善医病关系，也不能减少医疗纠纷，但较诸英文病历绝对利多于弊。社论呼吁所有医师都能摒弃成见，从善如流，同时希望岛内的卫生主管机关，不要基于本位主义抗拒改革，务必使病历中文化早日实施。
（本文不代表中国台湾网立场）
[责任编辑：王赛赛]
京ICP证130248号京公网安备110102003391