暴利的“鞋油假牙”让患者雪上加霜

　　11月15日，通州区宋庄镇，精佳艺义齿加工中心，操作间混杂着浓重化学品味和煤气味。

　　近日，新京报记者获得线索，北京通州区一家义齿生产厂家生产存在不规范行为。对此，两路记者陆续进入该厂，暗访假牙生产和销售环节。在此厂，生产环境污秽且存安全隐患；金属残料被回收再利用；技工普遍用皮鞋油涂抹假牙钢托，以达增亮效果，此举被称“厂老板独创发明”。暗访中该厂股东透露，该厂证照不全。从该厂生产出的义齿，被销往至少十几家中小型医院及牙科诊所。一颗成本几十元的假牙，以百余元卖入医疗机构后，再对患者的报价高达数千元，最高标价是该厂出厂价的60倍。(11月26日《新京报》)

　　记者暗访最终证实了目前国内假牙领域的两大“黑幕”。一个就是用皮鞋油给假牙钢托着色，这一现象在无证生产的黑厂家比较普遍，以北京为例，像记者暗访到的这样的厂有几百家，这数百家做牙的厂，只有五六十家证照齐全，北京如此，全国的情况也许更可怕。以此推理，或可以肯定已经有或正在有极多的国内患者，正在让一颗颗“鞋油假牙”在自己的口腔里“战斗”。另一个黑幕就是假牙暴利现实。北京市一家医院镶牙临床收费报价单显示，一颗二氧化锆烤瓷冠假牙售价2000至6000元，是出厂价的20倍至60倍；一颗镍铬烤瓷假牙售价为300至500元，价格最高翻10倍；一颗钴铬烤瓷牙，售价是600至1200元，价格至少翻10倍以上，堪称比“贩毒”还要赚钱的暴利。

　　这些情况无疑严重加大了患者负担。有毒有害的假牙天天与食物为伍，患者哪一天得了病都不知道是什么原因，最终还要掏出无法说得清的医疗费；假牙约10倍以上的暴利，更是直接加重了患者负担。目前患者镶牙并未完全列入医保，一颗“暴利牙”基本上都由患者个人买单。

　　在当下的国内医疗领域，并非仅仅是“鞋油假牙”加重了患者负担，令人堪忧的是，诸多医疗项目都不约而同地存在“暴利”现象。以2010年媒体报道的抗癌药恩丹西酮为例，被人指斥为利润高达2000%，从出厂到医院，从3元左右暴涨到84.80元。据悉，安装一个心脏支架，患者要支付比出厂价高数倍甚至数十倍的价钱。一个出厂价不过3000元的国产支架，到了医院便成了2.7万元，这还不算原本可不安装的支架在医院方的“诱导”之下超额安装；人民日报高级记者凌志军，根据自己的抗癌经历写作出版了一部《重生手记》。在这部书中，他转述了一个令人震惊的数据:全国每年因癌症死亡的人数大约200万，有80%的癌症患者在有意或被迫接受着超过疾病治疗需要的过度治疗；普通人生个感冒疾病，花上千元的也不在少数……

　　医疗暴利犹如“蚁多咬死象”，一项项医疗领域的暴利，透支的不仅是医疗公信，也是百姓民生。一项看起来并不复杂的安装假牙治疗，已经让患者多花不少冤枉钱，如果再加上“鞋油假牙”造成的身心损害，将会使广大患者雪上加霜。暴利假牙现象令人痛心，这类频繁发生的“医疗暴利”现象更是直接干扰到了医疗改革的正常进行。某种意义上，在监管缺失之下，在医疗市场不规范和个别医院、医生的利欲熏心之下，医疗改革财政扶持的越多，“跑冒滴漏”和个别人“肥私”的就越多。在北京等一些地方已经率先开始“提升医事服务费”试点的情况下，我认为除了继续关注“高药价”事件之外，对于属于医疗器械、治疗器材和医疗辅助器材的“暴利假牙”同样不可忽视，因为这同样关系公众医疗的幸福指数。