北京大学国家发展研究院经济学教授、著名医改专家李玲称,中国各级医学院校每年招录的医学生约有60万人,最后只有约10万人能成为医生,造成了大量人才浪费。另一方面,农村地区至少应配备全科医生60万名,但目前只有7.8万人,实际缺口高达52万人。(8月13日《中国青年报》)
按照人口比,我国目前医生还存在很大缺口。每年招录约60万名医学生若能坚持下去,并且基本都能成为医生,那么医生存在的巨大缺口将会逐步得到缓解。但是,每年招录医学生约60万人,最后只有约10万人能够成为医生,这不仅造成了大量人才浪费,而且也不利于解决基层群众特别是农村群众的看病难。
大批医学生学成之后转行,虽然原因很多,但最主要还是医生培养体系落伍,人才使用体系缺乏激励动力。因此,最为紧迫的还是对医生培养体系和使用体系进行“大改”,为转行者正确导航,使之能与培养目标接轨。
我国目前医学生学制一般分为5年制本科、7年制本硕连读和8年制本硕博连读三种,但压缩临床实习环节成为一种通病。特别是近年来的扩招更是加重了临床实习医院的严重不足、有责任心的医生“师傅”越来越少等尴尬。学校想尽办法往现有的实习医院“塞人”,但真正能够进入临床实习的医学生却少之又少,众多实习生实习成为打杂,无法学到临床经验。因为“学不到真东西”,一部分医学生把一年实习期当成复习考研、准备转行的缓冲期；另一部分“坚守者”只能在走上医生岗位后才得以完成尚未完成的实习,这无疑延缓了成长时间。
资料显示,截止2010年底,我国卫生技术人员共为620.3万人,其中,约2万家各级医院占了370.6万人,超过7万个社区卫生站和乡镇卫生院合计不足200万人。到2011年年底,乡村医生和卫生员共为112.6万人,但却要服务66万多个村卫生室,可见乡村医生和卫生员是何等缺乏。假如每年50万医学生不转行,能够到社区卫生站和乡镇卫生院从业,不仅可以解决就业问题,缓解基层和农村群众就医难,而且也能学有所用。
对医生培养和使用体系进行“大改”,为拟转行的医学生正确导航,激励和鼓励他们到乡村和社区,则是一条便捷的道路。目前的问题是,许多医学生宁肯在大中城市扎堆,哪怕学非所用,甚至放弃专业转行,也不肯改变观念到乡村和社区当医生,这很值得反思。假如社区卫生站和乡镇卫生院能够为其提供优惠条件,像对待大学生村官一样对待他们,想必许多医学生就不会转行,把乡村和社区作为从业首选。因此,地方需要出台相关优惠政策,吸引医学生到他们那里从业。不仅要保证其有体面的工资待遇,还要为其培养、深造、职称评聘等方面提供优惠条件。乡村和社区医院思贤若渴,能够留得住人才,医学生到了那里同样可以一展身手,国家每年培养约60万医学生才有实际意义。
