11月7日，在美国首都华盛顿国会山，美国众议院议长南希·佩洛西（前右）在投票后举行的新闻发布会上讲话。经过一整天激烈辩论，美国众议院最终在当地时间7日深夜以220票赞成、215票反对的表决结果通过医疗改革法案，使美国总统奥巴马的医疗改革计划向前迈进重要一步。新华社记者张岩摄

　　美国众议院7日晚以220票赞成215票反对的结果，“惊险”通过了奥巴马政府提出的医疗改革提案，使得这项将在未来10年花费1万亿美元的庞大计划向前迈出了重要一步。

　　美国政府表示，如果上述提案最终能够获得美国国会的通过，就将有多达3600万的美国国民摆脱没有医疗保险的困境，并将全美的政府医保覆盖率提高至96%，这也使该提案成为美国政府1965年出台针对老龄人口和残障人口推出医保计划以来，最具历史意义的相关提案；与此同时，该计划还将对国内消费进行有效促进。

　　不过，尽管奥巴马本人亲赴国会“拉票”，且美国众议院议长南希·佩洛希在投票前表示有信心医改将获通过，但根据披露信息，有多达39名之多的众议院民主党议员“倒戈”投出反对票，而投票同意通过该提案的共和党议员却仅有1名，这突出反映了美国众议院的医保改革提案支持者和反对者规模不相上下。

　　美国媒体据此判断，尽管获得众议院支持，但提案还需经过参议院投票的程序。此外，在奥巴马签字批准前，参众两院议员可能还需妥协调整各自版本，各方博弈和讨价还价不可避免。此前，奥巴马曾希望美国国会在今年7月前通过医改提案，但未能如愿。 记者 高健