9月1日起,癌症晚期等8类病患可申请家庭病床,社康医护人员可上门提供医疗服务,且医药费纳入医保报销。记者昨日从深圳卫生和人口计生委获悉,由市卫生人口计生委和市人力资源和社会保障局颁布的《深圳市社区卫生服务机构家庭病床管理办法(试行)》前日起正式开始实施,这将极大便利于长期卧病在床的糖尿病、癌症晚期等慢性病患者,提高其生活质量和就医便利度,且100元以上费用医保报销90%以上。
病患:
电召诊疗比医院实惠
在南山区豪方花园某栋3楼,郑老伯正卧病在床,他从2003年做心脏搭桥手术以来已经进出医院近20次,患有冠心病的他需长期吸氧。
在南山人民医院所辖的麻岭社康中心护士长黄彩兰带领下,医生张帆和护士刘爱君每周两次均要到郑老伯家中进行护理,一次抽血,一次打针。“阿伯,我看看你脚有没有肿,摸摸肚子胀不胀。”护士刘爱君细心地给郑老伯做检查,给他测血压、血糖。
“现在最希望的就是赶紧能够刷医保报销,我们每个月的负担就更小了。梁阿姨说,家庭病床的花费要比在医院住院少一半。她给记者算了笔账,8月以来,家庭病床平均每天花费是40多元,包含了注射费、巡诊费等,而医院一张普通病床大概是每日五六十元,7月取消药品加成、调整诊疗费用之后,每日诊查费要43元,再加上其他的杂费,可能要100多元。
护士长黄彩兰说,按照规定,从事家庭病床服务的医生和护士都必须具有2年以上临床工作经历。其所在的社康中心自去年3月开始建立家庭病床以来,已为十多户家庭提供了服务,主要是孕期保胎、癌症晚期、慢性病老人。
部门:
报销最迟将在9月中下旬
据介绍,诊断明确、适合在家庭条件下进行检查、治疗和护理的患者,必须具备以下两个条件:一是长期卧床,生活不能自理;二是病情符合住院条件,需要医护人员定期上门实施治疗,有近两年多一级医院以上的住院或门诊诊疗记录。
主要是8类病患,1.因原有疾病病情加重;2.气管插管、鼻饲或持续导尿,需定期进行医疗护理;3.合并褥疮;4.反复呼吸、泌尿、消化等系统感染;5.糖尿病合并肢端坏疽;6.恶性肿瘤晚期;7.骨折牵引固定需卧床治疗患者;8.其他严重并发症。
市卫生和人口计生委表示,上述有需要的患者可就近向社康中心提出建床申请,家庭病床由社康管理中心负责组织和管理。家庭病床一个建床周期为60天,期满后结清费用可再次申请。家庭病床的医疗费用参照社康中心收费标准,比大医院便宜20%。医护人员每人每次上门出诊的收费为15元。
据介绍,家庭病床病员医疗费用按照住院病员费用结算方式进行,先缴预付金,发生费用记账,患者撤床后结算。
对深圳市社会医疗保险参保患者,在撤床时由家庭病床定点机构与其结算个人负担部分费用。不过,记者从可开展家庭病床服务的社康中心了解到,目前,家庭病床还不能直接刷医保卡报销,由于系统调试需要时间,报销问题最迟将在9月中下旬解决。