台湾《中央日报》网络报今日刊载透视集指出,台湾二代健保面临的,根本不是钱的问题,而是制度的问题。
全文摘要如下:
古人说“铁杵磨成绣花针”,赞的是人有恒心、有毅力,终能达成目的。差堪比拟的,是我们预定送“立法院”表决的新版“二代健保”,其过程也可谓“铁杵磨针”啦!学管理、学政治的人都懂得,这种“磨炼”,或者对某些人来讲是“磨难”,所产出的结果算不算理性,总难免见仁见智,只能说“决策”这回事,本来就必须折衷与妥协罢!
铁杵好,还是绣花针好,争论起源自我们赋予了二代健保太多的理想性。五市选举的结果,让大家对于此间经济的阶级分布,不管是M型的、或高跟鞋型的,总之充满了怨言。于是二代健保最初打出的“劫富济贫”口号,就让社会仿佛寻获了某位“台湾罗宾汉”,可以为眼下贫富不均的现状,透过保费高低的调剂,提供大家一个出气口。错误的想像,相信就让很多人骑虎难下。
所以二代健保面临的,根本不是钱的问题,而是制度的问题。因为“劫富济贫”、调剂悬殊,以今天台湾的财税制度,就已经办不到;如何诛求区区的二代健保,去完成这不可能的任务?以今天“财政部”号称五千人的查税大队,就已经徒呼负负,据说要追个两年三年,才能叫大户们吐出钱来;如何寄望健保局自承的四十人小队,去充当台湾罗宾汉呢?
终于,“行政院”整个动了起来,但其思考,显然已缩小到如何为健保补破网的方向。如果抛开“劫富济贫”的虚拟想像,这种思考毋宁是较务实的,因为“保费”这档事最庸俗,你不必缴,自然就有人要帮你缴;跟老百姓讨不到,自然还是从老百姓缴的税、缴的规费去想办法,羊毛终究出在羊身上。只看铁杵磨成了绣花针,会不会让大家觉得白走一遭?能不能让出羊毛的羊,心服口服?或许当局的“磨难”,还在后面。
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