北京市医改办主任韩晓芳表示，明年，“医药分开”有望在市属22家三级大医院推广，同时还可能扩展至部分二级医院。“医事服务费价格标准，起到了价格杠杆的调节作用。”她表示，试点同时实现了患者负担不增加、医院收入不减少、医保资金能承受的结果，实现了医院从“卖药”向“卖服务”的转换，也能为社会理解和接受。（8月25日《新京报》）
由于试行“医药分开”的同时将加大财政投入，对于医院来说，这就弥补了药品差价带来的收入损失，减轻了向患者多收费的内在冲动；对于医生来说，“医药分开”后试行医事服务费制度，通过提高医生服务费和医保定额支付，阻止了医生开大处方的原动力；对于患者来说，这些无疑是利好消息，有利于缓解“看病贵”。但是，建立医事服务费制度，实行“医药分开”，患者要想高枕无忧地享受到“平价看病”的利好，尚有三个“隐忧”。
一忧废除“以药养医”不彻底。从实践经验看，以前的“以药养医”制度存在两种“养”法——“明养”与“暗养”，允许医院药品加成１５％销售是“明养”，医生暗拿回扣是“暗养”。“暗养”分为医生从医院开药拿回扣和从社会药店等机构开药拿回扣两种。很显然，实行“医药分开”，只是斩断了医药商—医院—医院药房—医生之间的联系，截断了以往“以药养医”中明补和暗补中的医院开药拿回扣的渠道，但对社会药店等机构的暗养则基本没有影响或制约。也就是说，施行“医药分开”，还没有从根本上避免和消除患者被开大处方、吃贵药的情况。
二忧“分解看病”或“一病多医”。在实行“医药分开”后取消药品加成、挂号费和诊疗费的基础上，施行医事服务费制度，医生的收入提高了、稳定了，会激励医生更好地为患者服务。但不能忽视的是，现实中一些不良医生为了提高医事服务费收入，采取分解看病，即本来只需要一次诊治就可解决的疾病，却故意以各种理由要求患者分两次或多次来诊治，既不超越总额预付的规定，又可增加医事服务费收入。这样，即使患者有医保报销，也将多付本不该付的医事服务费自付部分，加重了患者负担。
三忧过度医疗难除。在总额预付的情况下，如果过度医疗及检查不能很好地解决，那么，总额预付不仅不能有效降低患者的负担，而且还可能成为医生和医院坑害患者的“护身符”。因为患者对是否应该检查、该检查到何种程度不清楚，医生就有可能通过“模糊地带”，不该检查的要求检查，不该收费的收了，而且费用比以前更高，这样患者的自付部分也就会增加，不能最大限度地、有效降低患者负担。
因此，“医药分开”、试行医事服务费制度，只是迈出了缓解群众“看病贵”的有效一步，要让这两项制度真正发挥其初设的功能，就必须堵住制度的本身漏洞和天然硬伤。而如何堵住医院医生院内开方院外买药，“一病多医”、“分解看病”以及过度医疗问题，无疑是紧迫的和必要的，这是对医院、医生职业道德的检验，更考验着监管机构的管理智慧。
