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幼儿过年警惕胃肠型感冒 诱因主要来自外部刺激

2017年02月01日 09:51:21  来源:广州日报
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  幼儿患胃肠型感冒,在服用藿香正气口服液(丸)之后,病情如果仍得不到缓解,应及时到医院就诊,切忌盲目使用抗生素。因为盲目使用抗生素,不但没有效果,还会导致肠道正常菌群紊乱,会加重病情、延长病程。

  春节期间,孩子最容易出现呼吸道疾病和消化道疾病。呼吸道疾病主要包括发热、咳嗽、流鼻涕、喘息等,消化道疾病主要包括腹痛、腹泻、呕吐、排便异常。广州医科大学附属第三医院儿科主任崔其亮教授特别提醒,春节期间要特别注意预防小儿胃肠型感冒。一定要注意让孩子规律饮食,不要太油腻;多喝水,最好不要食用冷藏的饮品;多吃新鲜蔬菜水果和容易消化的食物。此外,幼儿如果患胃肠型感冒,切忌盲目使用抗菌药。

  文图/广州日报记者黄蓉芳 通讯员白恬(署名除外)

  预防呼吸道疾病 防寒保暖,远离活禽

  崔其亮说,今年春节,广州相对比较温暖,但仍然要注意预防孩子因为感冒等原因诱发呼吸系统疾病,尤其是带孩子回北方地区过年的家长,更要多加小心。因为寒冷天气是呼吸系统疾病高发期,尤其是上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张等,受到低温的影响最易发作。

  崔其亮介绍,小儿呼吸道疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症,呼吸道变态反应性疾病等。其中急性呼吸道感染最为常见,约占儿科门诊的60%以上。由于婴幼儿免疫功能尚不完全成熟,在住院患儿中,肺炎为最多见。

  “人在低温环境中,呼吸道黏膜上皮的纤毛活动会减慢,气管排出细菌的功能会减弱。”崔其亮分析,尤其是北方,由于气温低、空气干燥,人的呼吸道黏膜会变得干燥,容易发生细小的破裂,呼吸道黏膜上皮细胞容易损伤,使得细菌和病毒容易在呼吸道生长。再加上冷空气的刺激,会使得气道反应性增高,又容易诱发喘息发作。

  崔其亮提醒,春节期间,预防小儿呼吸系统疾病,要注意以下几个方面:

  一是注意防寒保暖,以避免因感冒而诱发呼吸系统疾病急性发作,尽量少去人群密集的地方,以防止交叉感染;二是要保持室内空气清新,定时开窗通风,保持空气流通;三是过敏体质的孩子,要注意远离过敏原,防止运动过度,以免诱发哮喘;四是避免接触活鸡活鸭等禽类,预防禽流感。

  注意预防小儿胃肠型感冒

  崔其亮介绍,春节期间,还有一种小儿易发疾病容易被忽视,那就是小儿胃肠型感冒。“很多人只知道呼吸道病毒引起的感冒,却不知道肠道病毒也会引起感冒”。

  发病诱因主要来自外部刺激

  “孩子的肠胃特别娇嫩,但因为过年,孩子免不了走家串户,饮食不规律,肠道负担过重,导致肠道屏障功能改变,再加上气温的变化,很容易引起小儿胃肠型感冒。”崔其亮介绍,胃肠性感冒主要是由一种叫“轲萨奇”的病毒引起的,同时伴有细菌性混合感染。在医学上又称“呕吐性上感”,它的发病症状主要是胃胀、腹痛、呕吐、腹泻,身体感觉乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏。“胃肠性感冒的发病诱因主要是来自外部刺激等因素,尤其是以天气冷暖变化时发生较多,如果再加上饮食不规律等原因,肠道病毒就容易乘虚而入”。

  别把胃肠型感冒误当急性胃肠炎治疗

  “这时候,如果单纯用止泻药物进行治疗,不但不会缓解病情,反而还可能会延误病情。” 崔其亮指出,许多人在胃肠性感冒发病的起初,往往把它当作急性胃肠炎来治疗。但其实,胃肠性感冒和胃肠炎不一样,急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史,恶心、呕吐较为剧烈,呕吐物常有刺激性气味,但一般没有发热症状。

  此外,胃肠型感冒的上呼吸道症状通常不明显,主要表现为胃肠症状,以胃胀、腹痛、呕吐、腹泻为主。因此,家长要注意观察孩子的症状。

  胃肠型感冒切忌盲目使用抗生素

  如何预防小儿胃肠型感冒?崔其亮说,孩子的肠胃功能相对较差,如果饮食饥饱无度,进食过多的油腻食物,一旦遭遇风寒,就特别容易引起胃肠道反应。因此,春节期间,一定要注意让孩子规律饮食,不要太油腻;多喝水,最好不要食用冷藏的饮品;多吃新鲜的蔬菜水果;多吃容易消化的食物,但不必禁食。

  崔其亮建议,如果患上小儿胃肠型感冒,可服用藿香正气口服液(丸),同时要注意让孩子多休息,并要减轻孩子的肠胃负担。如果孩子的肠胃一直得不到休息,不利于病情的缓解。时间一久,就可以会变成慢性胃肠炎。“服用藿香正气口服液(丸)之后,病情仍得不到缓解,应及时到医院就诊。”崔其亮特别强调,小儿胃肠型感冒切忌盲目使用抗生素。“盲目使用抗生素,不但没有效果,还会导致肠道正常菌群紊乱,会加重病情、延长病程。”

  特别提醒

  新生儿宝宝要小心捂热综合征

  “春节期间,正值冬末春初,尤其是北方地区,气温较低,很多新生儿宝宝容易被保暖过度,从而发生捂热综合征。”崔其亮介绍,捂热综合征又称“婴儿蒙被缺氧综合征”或“婴儿闷热综合征”,是一种冬季常见婴儿急症,主要是因为过度保暖、捂闷过久,引起婴儿缺氧、高热、大汗、脱水、抽搐昏迷和电解质紊乱,严重时可引起循环衰竭。每年11月至次年4月为发病高峰期。1岁以内的婴儿,特别是新生儿,最容易发生捂热综合征。

  崔其亮提醒,婴儿体温调节中枢还没有发育完善,而且排汗散热功能又比较弱,反应能力也较差,尤其是新生儿宝宝,如果保暖过度,他们通常无力挣扎或摆脱。严重时,可能会导致机体缺氧而发生惊厥抽搐或昏迷。如果抢救不及时,可能会出现休克乃至死亡,即使抢救成活,也可能遗留有智力低下、运动障碍、呆傻、聋哑、癫痫等脑损伤后遗症。因此,即使气温较低,也不要把婴儿包盖得过紧、过严、过厚,更不要盲目添加热水袋等保暖物,同时,切忌给婴儿蒙被睡或把新生儿放在妈妈腋下睡眠。一旦出现婴儿捂热综合征,应在第一时间送医院救治。

  崔其亮还提醒,由于新生儿宝宝的抵抗力差,春节期间,尤其要注意减少跟外界的接触,更要避免跟患有感冒等疾病的人接触。“此外,一般情况下,顺产宝宝住院一两天就会出院,剖腹产宝宝的住院时间也只能三四天,而新生儿黄疸的发病高峰在出生后5~7天。”崔其亮说,这就意味着,很多宝宝在此之前就已经出院了。这需要新晋爸爸妈妈密切注意宝宝的黄疸发病情况,一定要遵医嘱按时回医院复查。“千万不要因为过年而不按时复诊。”

[责任编辑:张晓静]