日前,台湾地区领导人马英九在台湾“中华青年交流协会”成立20周年庆祝大会上,呼吁尽快将在台就读的大陆学生纳入健保。这一话题虽老,却一直引人关注。
岛内自2011年开放陆生赴台读书以来,迟迟未能将陆生纳入健保。而较之于此,在台读书超过4个月的侨生与外籍学生却都可以参加健保。
陆生纳入健保技术层面困难何在
依照台湾“健保法”的规定,取得“居留”证明文件才可以参加健保。但在台陆生的证明文件上签的是“停留”而非“居留”,与健保资格不符。这成为陆生在台无法获得健保的拦路虎。
台湾行政主管部门曾提出“台湾地区与大陆地区人民关系条例22条修正草案”,拟将陆生的“停留”改为“居留”,解决这个“基本的”问题,但却多次在“立法院”遭到民进党反对,走不完程序。每年一度的“健保法案”会议也变成了消费陆生的固定节目。
健保之于陆生的意义
2015年,有两名陆生在八仙尘暴事故中受伤。当时,所有伤者的医疗费用先由“健保署”垫付,事后再向业者求偿。可是对没有搭上健保列车的陆生来说,受伤后医疗康复费用如何解决?台湾说好的“公平、正义、福利民众”呢?
有陆生指出,同样是非台生,外籍和港澳学生就能享台湾健保,但陆生却遭受制度歧视,令人心灰意冷,希望被平等的对待。
“健保问题是尊严问题”。一名私校陆生表示,宁可多付一点钱,只求一个公平,多高的保费,他都可接受,至少要跟外籍学生和港澳学生享一样权益。
在陆台生的医疗待遇
图片来源:联合报
2013年9月起,在大陆就读台生已纳入“城镇居民基本医疗保险”范围,台生收费比照大陆学生。大陆各地收费标准不一,以厦门大学为例,台湾学生一年平均缴120元人民币,政府一年补助430元人民币。
陆生纳入健保长路漫漫
台当局曾于2012年10月准备“修法”,允许陆生参加健保。但当时民进党和台联党“立委”在“立法院”八次拦阻相关法案交付委员会审查。反对的理由居然是:大陆学生纳健保将造成公库亏损。然而据台当局曾公布的相关数据:2012年外籍生每人全年保费14988元(新台币,下同),当局补助四成(6000元)、外籍生自付六成(8988元),同年外籍生每人平均医疗费用3879元,因此,“自付健保费已可支应医疗费用”。而且在台陆生满打满算6000多人,“将造成公库亏损”真的能成为阻碍陆生参加健保的正常理由吗?
2014年,民进党又坚持陆生尽管加入健保,也不能享受与侨生、外籍生同等的待遇,而要支付全额保费,以致法案迟迟未能通过。
2015年,民进党又耍新花招,声称陆生健保案要与“全民健康保险法案”合并讨论,民进党提出的“根本的”解决方案是,修改“健保法”,把原来学生自付六成保费改为全付,其他一直享用健保的境外学生也比照大陆学生提高保费。由此,民进党将矛盾焦点又转移到“外籍学生被陆生拖累,要比照陆生提高保费”的问题上来。
至今,问题拖延几年,却仍在原地踏步,不知陆生纳入健保这部“连续剧”的剧情,还将扑朔迷离多久?(牟彦秋综合整理)
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