据香港《文汇报》综合外电报道,被视为美国总统奥巴马任内最重要内政举措的医疗改革,于北京时间今日(22日)正式在众议院进行表决。在表决前最后一刻,多名民主党领袖均宣称已获得必要的216张赞成票,足够让民主党强行以特殊立法程序通过法案。消息指,前总统克林顿前日更罕有地加入说客阵营,亲自致电多名游离议员支持方案。
当年克林顿亦曾尝试推行医改,惜最终失败。但今次民主党高层似乎对表决胸有成竹,众议院多数派领袖霍耶和众院党团会议主席拉森周末相继表示,他们经已锁定了216张必要票数,能够确保医改法案顺利通过。
两份方案分别表决
民主党在众院435当中占了255席,但多名议员早已表明会投反对票。此外,众院版医改法案内加入公款资助堕胎的条文,导致多名反堕胎民主党议员不满。据报众院议长佩洛西打算放弃相关条文,改为稍后由奥巴马以行政命令方式提出,有望解决争议。
由于无法取得共和党支持,民主党已打算采用迂回策略通过医改。根据这一程序,众院将就参议院去年12月通过的医改方案,以及一份“预算协调”修订案分别进行表决。修订案中包括众院希望对参院法案的修改内容,如获通过,两者将合组成终极医改法案。
可避开共和党阻挠
众院通过后,参院版医改法案将交由奥巴马签字生效,至于修订案则会送交参院,届时民主党只须在参院取得51票简单多数便可使其通过,避免共和党在任何表决过程之中作出阻挠。
较早前,民主党曾计划以“视为通过”的方式,让法案不经全体表决而直接通过,避免部分议员因投赞成票而得罪选民。但考虑到医改的重要和争议性,最终作罢。
在表决前一日,奥巴马罕有地在参院多数派领袖里德的陪同下,亲赴国会山庄向众院民主党人发表演说。他在呼吁仍在犹豫或反对的民主党议员勿听信共和党的警告,勿误以为支持法案就会被选民唾弃,强调一旦法案通过实施,选民将发现许多好处。
奥巴马承认今次是艰难的改革,但他多番重申:“我们不是一定要赢,我们要的是真理”;“这不是为我,也不是为了民主党,而是为美国投票”。
参院共和党人拟“拉布”
参议院共和党人计划,当医改法案回到参院时,将增加数以百计的修订内容,向公众突出医改法案中的不良内容,以及质疑方案的减赤作用。虽然届时兼任参议长的副总统拜登可宣布,有关修订是“拉布”策略,要求直接表决,但共和党称,由于数亿人民将通过电视观看到有关辩论,民主党将为其付出惨痛的代价。
不论输赢 民主党均要付代价
奥巴马和民主党强推医改,有评论认为,这场战役无论输赢,民主党都将付出不菲的代价。
评论指,医改争论经已对奥巴马和民主党带来相当程度的伤害,不单让宣称代表草根的“茶党”有机会壮大,亦令反奥声音日益高涨。分析员目前普遍观望,假如医改最终获通过,到底将对民主党造成更大伤害,抑或为该党在11月中期选举带来转机。