从优生到优逝 内地首个社区临终关怀科室成立

　     29日，中国内地首个社区临终关怀科室在上海成立，设立肿瘤定点病房将缓解癌症晚期病人住院难的问题。此类科室将推广“优生优逝”的理念，进一步普及临终关怀、姑息治疗和老年保健。

　　据知，近年来，恶性肿瘤发病和死亡人数呈逐年增长趋势。根据上海市人民政府参事室的一份报告显示：到2008年底，全上海存活的癌症病人总数达21.4万人；每年发病总数约4.9万例，死亡人数约3万。据介绍，其中，30%的病人诊断时已是晚期，40%左右的病人当年发病当年死亡。

　　来自医院的调查显示，约50%的肿瘤病人存在不同程度的疼痛。一些家庭为治病耗尽家财，人财两空容易引发社会矛盾。卫生界有关人士表示，加强对晚期肿瘤病人的生命关怀，对其进行以症状控制和心理支持为主的姑息治疗十分重要。此番在上海闸北临汾路街道社区卫生服务中心设立的临终关怀科肿瘤定点病房将缓解此类病人住院难的问题。

　　据了解，当前，相对于肿瘤发病率的增长，晚期肿瘤病床绝对数虽然增加，但增长比例却下降。不少病房以康复和化疗为主，缺乏心理支持和症状控制的措施等。目前，在上海，设有临终关怀病区的医疗卫生机构床位数不到100张，仅占需求数的约0.28%。

　　上海市闸北区临汾路街道社区卫生服务中心负责人罗维介绍，该院开展临终关怀服务15年，已从当初的2张床位逐步拓展到了40张床位；从在老年护理病房内设立安宁病床到形成独立的安宁病区，服务功能和理念都得到了进一步的拓展。

　　据知，该中心还积极地在临终病人病情评估、缓和医疗、安宁护理适宜技术等方面进行了探索，并逐步形成了本土化的临终病人服务标准和管理指南。率先成立的社区临终关怀科将作为社区卫生服务中心的临床一级科室，为病人提供心理咨询、门诊姑息治疗、患者病情评估、社区肿瘤病人随访管理、探索开展居家临终关怀服务等项目。

　　闸北区卫生局局长王光荣表示，首个临终关怀科的成立真正意义上实现了对社区居民提供从优生到优死的全程健康服务。　(陈静 李艳华)

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