预约挂号南宁“水土不服” 医生被“放鸽子”

　　卫生部前不久发文要求，从2009年11月起，所有公立三级医院都要开展实名预约挂号服务。然而这一预约挂号制度在广西南宁却遭遇了“水土不服”。

　　据了解，从11月起，广西民族医院、广西妇幼保健医院、南宁市第一人民医院所有的门诊科室已实施预约诊疗服务。广西人民医院、解放军三○三医院和广西中医学院第一附属医院的部分科室也已经开始预约诊疗。但到这些医院预约挂号的人寥寥无几。

　　业内人士认为，预约诊疗服务是一个全新的看病方式，许多患者存在适应问题。另外不少省份的公立三级医院多是在强制要求下仓促实施预约诊疗服务的，缺乏相应配套服务，因此在具体实施的过程中难免遭遇新问题。

　　首先是爽约问题。预约挂号很难避免医生被病人“放鸽子”的现象，本来医疗资源就较为紧张，若配置不合理，又会造成新的不公。医院自身也缺乏强制性的措施，只能提醒患者要诚信守约。

　　其次是群众窗口排号的习惯一时难以改变。“我还是觉得到医院窗口挂号，心里踏实。另外，身体疾病一般都是突发性的，比如拉肚子、发热，难道也让我先预约，等第二天再到医院解决问题？”在南宁市一家出版社工作的鲁朝阳说。

　　其三是预约平台不健全、不完善。如电话预约难以解决实名制的问题，不解决实名制就难以解决“黄牛党”的问题。过去“黄牛党”可以代挂号，现在“黄牛党”可以代替预约。

　　据记者了解，预约诊疗服务全面展开实际上困难重重，其中经费不足是最大的“拦路虎”。广西医科大学第一附属医院党务办公室一负责人称，在卫生部文件下发以前，该医院也曾试行预约诊疗服务，但最后因医院无法支付巨大的资金和人力投入而偃旗息鼓。

　　广西人民医院门诊办主任杨诚坦言：“不让第三方合作机构收费，政府又没有加大相关投入，要医院独力负担那么大一笔运行成本，长此以往预约诊疗很难坚持下去。”

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