中国台湾网1月17日消息 据台媒报道,台北荣总医院去年10月18日为一名因罹患“扩大型心肌病变”命危、却苦等不到捐赠心脏的5岁病童汤汤,紧急装置自德国空运来台的“儿童人工心脏”,后汤汤在人工心脏的支持下维持生命,并幸运地在25天后等到一颗来自13岁车祸脑死少年的心脏,去年11月12日完成换心,并于近日出院。据指出,这是岛内首例为心脏衰竭儿童装置人工心脏的成功案例,更是全亚洲年纪最小装置人工心脏的纪录。
据报道,台北荣总医院心脏外科主治医师张效煌说,5岁大的汤汤4个月大时因反复感冒,检查发现罹患不明原因的扩大型心肌病变,4岁开始渐渐出现呼吸易喘、活动耐力变差、容易感冒的虚弱征兆;去年7月中,汤汤病情恶化,8月1日住进该院儿童加护病房治疗并等待换心。
等心的2个多月期间,汤汤心脏功能日渐恶化,医院评估后,去年10月9日帮已处于心脏衰竭末期的汤汤自颈部装置体外心肺循环机(叶克膜),并进行气管插管维持生命,同时检查发现汤汤自己的心脏当时几乎已没跳动,而换心的黄金时间仅有7天。因为经验显示,装置叶克膜超过7天后,如果出现败血症,就算换心也会高达75%会失败、活不过1个月。
家属与医疗团队讨论3天后,决定为汤汤装置人工心脏,随即以“紧急人道医疗处置”向台当局“卫生署”项目申请进口,紧急联系全球唯一产制儿童人工心脏、也是台北荣总的建教合作医院“德国柏林心脏中心”求助。去年10月17日,德国柏林心脏中心以空运方式送出一颗单价160万台币、适合于汤汤体型的人工心脏,在30小时后飞抵达台湾;医疗团队在10月18日晚经过7个小时的手术,为汤汤装置完毕。
张效煌说,在等待人工心脏期间,靠叶克膜为生的汤汤陆续出现肾功能下降需洗肾及胃出血等并发症,但装置人工心脏后,汤汤的全身血液循环几乎立刻恢复正常,惟因为肺脏有出血、肺功能只剩不到二成,所以配合叶克膜维持支持肺脏功能后,于一周后卸除叶克膜。
11月12日,汤汤万分幸运的获得一位因车祸脑死亡的13岁少年捐赠的心脏,医疗团队为他完成换心手术后,今年1月出顺利出院。张效煌说,汤汤是台湾首例,也是目前亚洲第三例植入儿童人工心脏案例,且汤汤是全亚洲植入人工心脏患者中年纪最小的;前二例儿童人工心脏在香港进行,分别用于8岁与9岁的病患。 (赵静)
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