“数”说视觉健康：守护孩子的眼，要知更要行
“数”说视觉健康：守护孩子的眼，要知更要行
畅销书《百岁人生》预测，21世纪出生的人，有一半概率能活到100岁。以现有生活环境和医疗条件看，这个说法不算太虚妄。
除了需要用新思路规划人生之外，“后浪”们的身体“零件”能“扛”得住岁月吗？尤其是作为心灵之窗的眼睛，有没有把握看“透”百年？
记者日前在人民网主办的“第三届国民视觉健康高峰论坛”上获悉，据国家卫健委最新数据，2020年我国儿童青少年总体近视率是52.7%，幼儿园（数据仅覆盖大班）近视率达14.3%，小学阶段35.6%，初中阶段71.1%，而高中阶段达80.5%。其中10%是高度近视，超过1/3是中度近视，也就是说中高度近视比例近50%。
数据同时显示，全国近视率呈“东高西低、北高南低”的分布，城乡间亦有差距。城市近视率56.5%，比农村高8个百分点，但农村近两年来增长速度高于城市。这与电子产品的普及和“宅”的趋势暗暗相合。此外，大学生视力不良检出率也不容乐观。
本次论坛主题为“数说眼健康，守护新视界”。数字冰冷，也客观，更具警示性。
教育部原副部长张天保表示，学校是近视眼“重灾区”，教育部门应承担起防控学生近视眼工作的主体责任。在落实各项工作中，要重点做好以下几件事：第一，切实减轻学生过重的课业负担；第二，加强户外活动和体育锻炼；第三，科学规范使用电子产品。
中国关工委教育中心专家委员会副秘书长邓俊峰说：“如果放任近视进一步发展，未来我国精密制造等领域会有巨大人才缺口。在此背景下，国家出台了系列政策，破解这个难题。”
与会眼科专家也介绍了当下正在实施的预防及治疗方法，如建立防控信息平台。
此举温州已试行：全市不分城乡，从2019年6月开始，对1333所中小学、约110万学生进行定期检查，覆盖率99.5%以上。除了检查视力，还有屈光度。每次查完，数据直接上传，由温州市大数据局、教育局、卫生健康委共同掌握。
为什么增加屈光度检查？国家眼视光工程技术研究中心主任、温州医科大学眼视光医院集团总院长瞿佳介绍，视力不良的人群中，大部分是近视，但也有不近视的，如果查了屈光度再结合视力，就能明确，是近视还是远视，或是其他的眼睛问题。
关于视力和屈光度，很多人都搞不明白，近视度数高低和视力好坏是一回事吗？北京同仁医院主任医师、全国防盲技术指导组委员杨晓慧解释：“这个问题是很多家长会问的——我们家宝贝才100度近视，为啥只能看到0.1？那个孩子都200度了，还能看到0.2？从理论上说，近视度数和视力有一定关系，一般来说度数越高，裸眼视力会更低一点。但视力检查有主观因素，每个孩子调节力是不一样的，所以并不能说，近视度数高的孩子比低一点的孩子裸眼视力一定要差。从另一方面也想提醒大家，有的商业性治疗机构，为了迎合家长不希望孩子戴眼镜的想法，仅用视力提高作为指标来验证疗效。视力提高了，是不是近视就治愈了？两者有一定的关系，但不一定是相对应的正比关系。”
教育部已于今年6月发文，从2021年秋季学期开始，要求各地教育部门规范数据报送，学校要指定专人负责中小学生视力监测主要信息数据报送工作。视力监测结果填报数据主要包括中小学生双眼裸眼视力及屈光度。新学期已开始一个月，各地执行如何，拭目以待。
虽然检查登记看起来与防治没直接联系，但温州先行一步的数据中，近视未矫正的人数达1/3左右，说明在经济发达地区，其实很多家长或学校都不知道孩子近视，或者戴的眼镜度数是否合适。数据显示，去年温州学生近视人数上升幅度比全国低了5.1个百分点。
北京一间眼科医院院长、博士生导师李绍伟会后对记者说：“我一直在想，防控，在医院做的时候感觉困难很大，再怎么防控还是近视人数越来越多，度数不停增长。现在（我们专业眼科医院）最大的科室就是屈光科、近视防控科，而以前病患多数是白内障、角膜移植、眼底病，由此可见近视防控任务非常重。现在做近视防控基本的方案都有了，学生在校的运动时间，包括采光、坐姿都有指标，家庭也重视这个问题了，但为什么还是有好多‘当事人’一直不能执行，到底有什么困难？”
李绍伟觉得科普宣传还有很大空间。除了近视，其他眼疾科普也不够。比如高度近视容易发生白内障，比非近视人群白内障发生要提前10-20年。高度近视视网膜脱离、黄斑出血、青光眼等发病率都远高于普通人。对于高度近视患者，必须定期到医院检查，稳定的可以做近视手术或者晶体置换提高视力。
近视是一个缓慢发展过程，等最后变成高度近视就晚了，好多病变甚至无法治疗。除了政策推行外，媒体和一线医学工作者有责任和义务尽可能多地发声，让近视人群尤其青少年知道高度近视到底有多大危害，会对未来的生活、工作和身体健康带来多少不良影响。
记者参加了两届视觉健康论坛，观察下来，嘉宾、专家戴眼镜比例也很高，可见知易行难是个永恒的攻艰题。我们期待着，社会各界能够更积极地行动起来，知行合一，携手守护孩子们的心灵之窗。
（本报记者李牧鸣、史金明）
