在职医生开诊所有法可依 政策修订后注重审查

　　原标题：新政！在职医生开诊所可行了

　　(健康时报实习记者 马金凤)自4月1日起，在职医务人员一边上班一边“开诊所”有了政策保障。日前国家卫计委公布《关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》，《决定》删除了原《实施细则》第十二条第一款第三项“医疗机构在职、因病退职或者停薪留职的医务人员不得申请设置医疗机构”的内容。医疗机构申请人的条件，将重点围绕医疗质量和安全，注重审查申办者的搬移条件和资质。

　　中国医生集团联盟首任主席张强表示，政府允许医生开诊所是医疗改革中的巨大进步。改革使人才能够流动起来，解决分级诊疗，推动商业保险，甚至形成一个医疗健康产业，带动相关法律和业态。

　　北京民航总医院的外科医生刘轩(化名)今年34岁，2008年研究生毕业以后应聘到北京市一家公立医院，后“跳槽”到民航总医院。虽然年轻，但是由于医术水平高又在网络上小有名气，刘轩的患者每天平均在七八十个。刘轩告诉记者，“想在40岁以后离开体制，开一家属于自己的个人工作室”，一直是萦绕在他心头的梦想。

　　“此次国家卫计委公布《实施细则》，透露了一个信号，即国家是鼓励医生可以自由执业的。”刘轩说，如果有一天，国家完全改革现在的医疗体制，让医生做一个自由执业的医生且不再是体制内的人，同时又找到机会可以和别人合作，那距离自己开诊所的梦将不再遥远。

　　对于国家修改《实施意见》的决定，张强认为，中国的医改一是医保要覆盖更多的老百姓，二是促进分级诊疗，同时改变以药养医的现状。新举措将让中国的医改目标向前一步。

　　“今年推出在职医生可以开办诊所是解决多点执业所面临的瓶颈中的一个。”张强表示，在国际上，诊所是最常见最直接的最能把控的医疗单元。如果国家把诊所放开，由于投入相对小，产权归自己，医生本身就会具有市场意识，最符合医生行医的本性。

　　“政府允许医生开诊所是医疗改革中的巨大进步。这样人才就会流动起来。一方面人才流动对哪一方都好，对医院来讲，就可以转化理念，服务医生团队，使病人更满意。而对于医生，就会有品牌意识自主性，对病人更用心。 另一方面，解决分级诊疗，推动商业保险，甚至形成一个医疗健康产业。一是诊所带动大量的就业，增加健康产业的收入，一是带动相关法律和业态，医改就会出现曙光。”

　　“这个改革和国务院提到的自由执业、医生集团是一个配套的政策。因为大医院很难在城市里开很多，而诊所在自由竞争下会自然而然地下沉到基层，这样医生作为主体就可以贴近老百姓。诊所带动保险和分级诊疗，医生的内在积极性就会激发出来，医院就变成了平台，这样普通门诊就可以在社区基层解决，大医院承担危急重症。”此外，张强还表示，允许医生开诊所只是规划中的第一步，第二步还需要将医生申办诊所的规划放开，国外有种模式叫诊所楼，越来越多的诊所聚集在一栋楼里，共享资源。