北医三院等6家医院成首批试点 患者无需负担超出定额部分费用
为提高医疗保险基金使用效率,进一步减轻群众医疗费负担,本市8月1日起在6家试点医院推行按病种分组付费。有了这种菜单式的诊疗服务,患者可按病种分组定额付费,超出的部分不用患者个人负担。同时,一些医院多开药、多检查、大处方的行为将得到遏制。
目前,北京大学第三医院、北京大学人民医院、友谊医院、朝阳医院、宣武医院、天坛医院等6家医保定点医院成为本市第一批按病种分组付费试点医院。
■病组举例
序号病种分组名称 定额支付标准(元)
○ 1 视网膜手术…………………………………………………… 8890
○ 2 扁桃体和/或腺体样的切除术(0-17岁)…………………… 7733
○ 3 扁桃体和/或腺体样的切除术(大于17岁)………………… 5576
○ 4 胸部大手术,不伴合并症与伴随病………………………… 35345
○ 5 呼吸系肿瘤伴重要合并症与伴随病……………………… 24030
○ 6 呼吸系肿瘤伴合并症与伴随病…………………………… 19131
○ 7 先天性心脏病………………………………………………… 8906
○ 8 甲状腺大手术………………………………………………… 6585
○ 9 头痛…………………………………………………………… 7407
○ 10 喉、气管手术……………………………………………………6777
目前北京共分出了650个病组,首批将在6家医院试行108个病组。
[责任编辑:吴怡]