台湾限缩医疗过失刑责 开错刀、给错药才担责

　　台湾医疗纠纷不断，行政当局通过“医疗法”相关修正草案，朝向刑责合理化。台湾“立委”期待新法案让当局、医师、病人“三赢”，医病关系展开新页。 图片来源：台湾《联合报》

　　综合台湾媒体报道，台湾每年约有36名医师被刑事起诉，医界抱怨成罪人，也造成医师出走。为使医病双赢，台行政机构昨天通过“医疗法修正草案”及配套的“医疗补偿法草案”，未来医护只有在故意，或开错刀、给错药等重大疏失并致病患死伤，且非属特殊情况，才担负刑责。并尽量导引以民事赔偿、基金补偿解决。

　　台湾“卫生署副署长”林奏延举例，除故意外，像左脚开成右脚、癌症病患用药剂量过高致伤亡等明显疏失，医护才有可能担负刑责。同时也须审酌客观情况，像偏远山区游览车坠谷意外，若伤员同时涌进医护、设备均不足的地区小医院，即须衡量其医疗水平、设施。

　　在这次通过的草案中，并未纳入“重大过失”的文字，将刑事责任限缩在“故意”，或“违反注意义务”，并将医疗上可容许的风险，及当时当地的医疗水平列为不罚标准，被外界认为医界裁量空间过大，影响病人权益。“卫生署长”邱文达解释说，“重大”二字并未被法界接受，担心有认定上的疑义，所以未放进条文中。

　　至于一些无法判定是否属医疗疏失的灰色地带，“补偿法草案”也明定由“卫生署”成立补偿基金，一年规模约10到12亿元(新台币，下同)，并明定审定补偿原则须于2个月内完成，必要的可延长一次。至于补偿基金来源，当局出三成，另外则由医院、医护缴纳的医疗风险分担金，以及烟品捐等支应。

　　林奏延解释，医师或医疗机构有明显错误，或属病人因素、病人的自然病程，均排除在补偿范围外。如调解不成、民众也不愿意寻求基金补偿，才可进入民事、刑事诉讼。

　　草案也明定发生医疗纠纷时，医院需成立关怀小组，由医院法务、社工等对病患实时说明沟通。病人如要调阅病历，医院须2日内提供。

　　陈冲指出，医疗补偿也可能产生道德风险问题，法案中虽已设计相关管控机制，但“卫生署”也须持续追踪。此次修法是动用社会资源处理特定形态纠纷，以后类似法案应先有论述，寻求共识，再来制定法规，以求立法过程更顺畅。

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[责任编辑：李帅]