剖宫产泛滥,谁在推波助澜?

时间:2012-05-14 15:42   来源:中国台湾网

  2007年到2008年世卫组织在全球范围对剖宫产率进行调查。结果显示,中国总剖宫产率为46.5%,远超世卫组织15%的警戒线。而上世纪70年代中国剖宫产率仅为5%左右,采用剖宫产分娩的产妇30年增加了9倍。对此,舆论指出,中国剖宫产率畸高因受社会因素干扰严重。(5月13日人民网)

  我国的剖宫产率接近五成,也就是说,每两名产妇中就有一人由“生孩子”变成“取孩子”,这种格局令人无奈,令人焦虑——从医学角度而言,自然分娩更有利于婴儿的健康成长,而比之自然分娩的产妇,剖宫产的产妇受到的伤害更大,遇到的风险更高,中国妇幼保健协会副会长、专家委员会主任委员庞汝彦认为,剖宫产术后并发症的发生率要比自然分娩高2至5倍,剖宫产妈妈的死亡率比自然分娩产妇的死亡率高。

  诚然,导致剖宫产率畸高的因素有很多,比如,产妇对生产痛苦的恐惧、产妇家人对便捷安全生育的期待以及对剖宫产的危害风险认识不足,等等,但笔者以为,来自医院和医生的负面因素至关重要。这种负面因素可以概括为两个字:一个“利”字,一个“懒”字。据笔者了解,在县镇基层医院,自然分娩的医疗费用只需几百元,一般不超过1000元,而剖宫产的费用动辄几千元。孕妇生产花费的医疗费用越高,医院的收益就越大,医生的各种挂钩收入就越多,医院和医生对剖宫产就有了很强的动力。自然分娩需要十几个小时甚至几天,而剖宫产则只需要几十分钟,剖宫产可以让医生节省很多精力,也可以加快产妇的轮转速度,给医院创造更多收益,医生自然会乐此不疲。在“利”字和“懒”字的驱使下,一些医院和医生的执业伦理发生扭曲,对正常的自然分娩兴趣寡淡,不对产妇进行正确的宣传引导,反而用“骨盆窄”、“胎位不正”、“顺产困难”、“剖宫产最安全”等“专业权威术语”吓唬、暗示、诱导产妇选择剖宫产,而实际上,相当比例的产妇完全可以自然分娩。

  笔者以为,要把我国畸高的剖宫产率降到世卫组织的警戒线之下,降到合理健康的范围内,除了要全面客观宣传自然分娩和剖宫产的利害比较,进一步完善自然分娩技术,创新自然分娩措施,加强医院助产士队伍建设,提升助产士队伍的素质,减少自然分娩的痛苦,引导孕妇合理饮食、合理运动,做好自然分娩的相关准备,还必须着力破除医院、医生身上的“利”字和“懒”字,打碎缠绕在剖宫产手术上的利益链,严把剖宫产手术的“论证关”,对不负责任、图省事、随意或刻意实施非必要剖宫产手术的医生进行适度问责。(中国台湾网网友:陆冠京)

  (本文为网友来稿,不代表中国台湾网观点)

编辑:高斯斯

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