交150元,参合农民就可实现乡镇卫生院住院全报销。这个看似天大的利好消息,近日在国家级贫困县——湖南桑植县成为了现实。该县34.2万农民在全县46个乡镇卫生院住院都能享受全报销政策。(8月9日《三湘都市报》)
谁说“神木模式”不可复制?中国医改的又一神话诞生了,尽管创造这一神话者很低调,怕外界关注度太高,也忌提全免费,只提全报销和试行,但这个神话因颠覆了“神木模式不可复制”的预言,将会成为推动医改的又一推手。
2009年3月1日,陕西神木县推行全民免费医疗,可谓一石激起千层浪,在全国引起巨大轰动。一时间,赞美、怀疑、批评之声不绝于耳。有的认为,神木县全民免费医疗开国内先河,是公共财政向民生倾斜的具体体现;有的则认为是违背市场经济原则的医改闹剧,是乌托邦、政治秀、大跃进;客观一点的则认为,全民免费医疗是经济实力的体现,神木模式难复制。
然而,神木全民免费医疗不仅坚持下来,而且在实践中获得了巨大成功,实现了让老百姓放心看病这样的预定目标。对此,原神木县委书记郭宝成曾这样说过,“民生是高回报的投资”, 即使是算经济账,神木实行全民免费医疗,政府也“赚了一大笔钱”。神木医改从一个人们眼中特殊的孤岛,越来越接近全国医改的共性,其改革思路和制度设计上的闪光点,越来越被人们所关注。
国家级贫困县——桑植县在全县推行的乡镇卫生院全报销,正是神木全民免费医疗所产生的涟漪效应。如果说当初神木全民免费医疗是开先河的话,今天桑植县则开了贫困县全民免费医疗先河。它是对“神木模式难复制”最有力的回应与颠覆。
桑植县地处湘西北边陲,是一个典型的老、少、边、穷山区县,去年全县财政总收入仅为2.69亿元。这样一个国家贫困县能推行全报销,这就告诉我们, 全民免费医疗也好,全报销也罢,根本问题不在钱,而是在于公共财政和政府公共服务理念、功能的回归。就如桑植县医疗系统一位负责人所言:全免费医改其实全国都可搞,关键是看当地领导想不想搞。
桑植县“全报销”和神木“全民免费医疗”的探索,对我国县级的医疗改革和服务,无疑是一只值得解剖的麻雀。