日前,一条名为“江苏弘惠疏血通回扣”的帖子出现在猫扑、天涯以及南京本地的多家网站上,称“江苏南京三家著名大医院百余名医生吃回扣”。这一帖子很快引发网友们的广泛关注,而涉及到的三家医院以及南京市卫生部门也高度重视此事,表示将连夜进行调查(4月12日新华网)。
对于医生在医疗器械和药品上拿回扣,政府监管部门也想了许多办法,但好像收效甚微。我们想出来的办法也是如何加强医德教育,如何禁止大处方,如何截断医药代表和医生的联系之类,而最根本的措施则是实行医药分家,从源头上取消以药养医。这些或许都有道理,也应该进行。
但是,我觉得,即使在现行制度下,我们也不要忘记追究另一个部门的责任,这就是物价局。因为无论医院的医疗器械和药品多么暴利,价格都不是医院自己制定的,既需要物价局的审批,也接受物价局的监督。这些价格是如何审批的呢?比如,国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元,物价局审批的依据在哪里?再比如,出厂价15.5元一瓶的芦笋片,怎么会卖到213元,不是规定在进价的基础上加价15%吗?医药代表给医生的回扣最终要进入药价,医生才可能拿到钱。请问物价局,回扣是怎么进入药价的呢?
所以,审批药品、医疗器械价格的物价局难辞其咎。他们审批药价,难道就听医药公司报价,或者就听医院报价吗?情况可能有两种,一种情况是,物价局知道这里有大量的回扣,但却闭着眼审批了,他们是对人民不负责任,还是被奸商收买,就不得而知了;当然也有另一种情况,物价局确实不知道市场情况,稀里糊涂地审批的。湖南湘雅二医院把出厂价15.5元的药卖到213元,湖南省物价局官员后来就表示,当初没有及时了解到15.5元/盒的出厂价和30至40元/盒的医药公司购进价等重要信息,导致制发的136元/盒的投标报价指导价偏高。这真是“糊涂虫当家,老百姓倒霉”。
那么,我们现在就来问一问南京市或者江苏省的物价局。对江苏弘惠医药有限公司销售的疏血通注射液,厂家进价每支是7元到7.5元,而医院进价则高达每支39.5元,医院零售价为45元。这个45元是怎样审核确定的?你们知道不知道厂家进价每支是7元到7.5元?知道不知道这中间有33元加码,知道不知道其中含有10元到12元医生回扣?
所以,当小偷泛滥时,我们就不仅要注意防偷,更要追究公安部门保一方平安的责任。当医生大吃药品回扣时,我们就应该问责物价局:你是怎么审批的?一种办法是,所有项目都弄清出厂价,在出厂价的基础上加价;一种办法是,严格审查药品进价构成。总而言之,不能让回扣进入药价。这种情况一旦发生,就要追究物价局的责任。(殷国安)
[责任编辑:张洁]
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