卫生部近日召开加快公立医院改革工作座谈会，卫生部部长陈竺在会上直指大医院不能盲目扩张。他认为，资源向城市大医院集中，导致医药费用不断增长，最终加剧了看病难、看病贵问题。（11月12日《新京报》）
有数据显示，绝大部分公立医院现在都处于负债亏损经营状态，越是大医院，可能负债负得越厉害。一样是亏损，但亏损的境界却大有不同。有的医院，的确是真亏损，资不抵债。更为雪上加霜的是，他们底子弱，经营不善，医院缺乏人才，硬件陈旧，毫无竞争力。由于缺少病源，医护人员待遇福利很差，哀怨声一片。但对三级以上的大医院而言，虽然背负着天价债务。但他们却依然能够源源不断地将医疗新大楼层层建起，硬件设施向星级酒店靠齐。大型医疗设备及高端医疗人才陆续引进，一些医院的硬件已经媲美甚至超过世界一流医疗机构。这依然是建立在，大医院有源源不断的病源，有很强的赢利能力，并且有很强的综合发展实力基础上。
当然，在院长们眼里，这种扩张当然不是“盲目”的。否则，你怎么解释他们千方百计，即使背负巨债与骂名，还要快马加鞭地去实现这一种扩张建设？他们甚至还有可能视之为“明智之举”。在医疗市场竞争不断加剧的背景下，大医院们通过不断扩张，将更多的资源集中起来，加速度的改善自己的软硬件后，就有可能让自己能够在未来的竞争中占据主动而有利的位置。毕竟，政府财政投入不足已成事实，预计在长时间内难以得到根本上的矫正。医院能不能生存，发展得好不好？主要是市场说了算，而不是取决于政府。这恐怕正是亏损太多，大医院们也要急吼吼进行超速度扩张的某种根源所在。
问题在于，既然现在公立医院收入九成来源于经营创收，靠掏公众腰包所得。那么，大医院如此疯狂扩张带来的一个结果只能是，公共利益被绑架。民众必须为这种庞大的建设工程所埋单，看病费用因此而水涨船高。另一方面，也正如卫生部长坦承的那样：公立医院采取单纯规模扩张的简单外延式发展模式，特别是不符合功能定位的盲目发展，这种盲目发展会造成运营成本大幅增加，给医疗质量和安全带来隐患，同时削弱了基层医疗服务卫生体系。想想，医疗资源再继续人为地向大医院集中，基层医疗机构却无人问津，这种冷热不均之下，合理的就医秩序如何有可能建立？看病怎能不难不贵？（吴帅）
