港医保拟"二重保" 或政府"包底"以惠高危者

2011-07-05 08:51     来源:中国新闻网     编辑:王思羽

  据香港文汇报报道,港府去年就医疗改革进行咨询,并建议推出自愿医疗保险计划。香港食物及卫生局局长周一岳昨表示,特区政府下周将交代详情,他重申会为长期病患者另设保险池,避免健康人士负担长期病患者的保费,如长期病患者保险池“超支”,会考虑提供“第二重保险”或由特区政府“包底”,他相信有关安排不会影响健康及年轻人的投保意欲。另外,有消息指港府考虑推出“第二重保险”机制,并在总保金中抽出2%以支持高危人士的医保,若不敷应用才由政府“包底”。

  周一岳表示,港府就医保计划作出两次详细咨询后,将于下星期在立法会交代下一步工作。他指出,大部分市民都支持自愿性医保,他重申,港府有责任推出一个公平、公正的保险制度,既令市民受充分保障,同时亦要令保险界或医疗界,均能持续发展。

  有市民忧虑自愿医保接受高危人士投保,会扯高整体保费,周一岳强调全民自愿医保应照顾长期病患者,但认同为长期病患者另设一个保险池较公平,以免健康投保者补贴长期病患者,假如另设保险池而这保险池又“超支”,当局需想方法去处理,例如再保险或政府“包底”的方案。他认为如将保险池分开处理,便不会影响健康市民及年轻人的投保意欲。

  纵使一切顺利,港府实时着手为自愿医保方案草拟法例,预期仍需时1.5年至2年,相信有关法案需待下届立法会审议。

  另外,有消息指港府在考虑为高风险病人提供类似再保险机制时,资金会研究来自整体保费征费,例如总保费的2%,如以现时每年医保总保费约100亿元推算,即高风险分摊基金为2亿元,惟一旦基金资金不足以支持营运,就由政府动用早前预留的500亿元公帑“包底”,但据悉港府对此安排有所保留。

  不过,私家医院收费趋升,根据保险业联会统计数字显示,三等房医疗账单在过去5年间升31%,平均每宗医疗收费由1.85万元升至2.4万元,但同期医保赔偿升幅仅25%,医保随时不足以弥补收费。联会数据亦显示,医保赔偿由2005年可支付近80%医疗开支,跌至2009年只够支付账单的75%,若以三等房医药费约2.4万元计算,即仅1.8万元由保险支付,其余约6,000元,最终仍需由投保人自行支付。

  有保险业界人士指出,日后港府推出自愿医保,赔偿金不够“找数”情况势必持续,建议当局控制医疗费增长及加强医疗服务。

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